La Delegación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Nayarit, cuenta con 79 Unidades Médicas Rurales (UMR) y el Hospital No. 2 en San Cayetano, pertenecientes al Programa IMSS Oportunidades. En cada una de ellas se cuenta con un Centro de Atención Rural al Adolescente (CARA), en donde se atiende a alrededor de 35 mil adolescentes de los municipios serranos de la Yesca y El Nayar.
La estrategia de los CARAS fue creada con el propósito de que el adolescente conozca los problemas de salud que pueden afectarle y se preparen para prevenir las enfermedades sobre todo las de trasmisión sexual que son muy frecuentes en esta edad, sobre todo el VIH-SIDA; además de siete temas principales, entre ellos planificación familiar, salud reproductiva, violencia intrafamiliar, autoestima, valores y equidad de género.
El programa fue iniciado en 1999, con el nombre de MAISAL (Modelo de Atención Integral a la Salud), fue hace dos años cuando se retomó con el nombre de CARA (Centro de Atención Rural al Adolescente), operando con temas específicamente que tiene que ver con las enfermedades que frecuentemente tienen los adolescentes.
La Supervisión de Acción Comuntaria de IMSS Oportunidades señaló que para fortalecer esta estrategia de atención, en el municipio de el Nayar se amplía la infraestructura de los Centros de Atención Rural al Adolescente con las construcción de 14 nuevos CARA, que beneficiarán a este grupo de edad.
En el estado de Nayarit se cuenta con 128 mil adolescentes de edades que oscilan entre 10 y 19 años; 35 mil de ellos son atendidos por las UMR del programa IMSS Oportunidades, población que representa el 40% de adolescentes de todo el estado de Nayarit.
Para la atención integral al adolescente, en cada CARA trabaja un médico pasante y dos enfermeras; en cada Unidad Médica Rural se cuenta con un líder juvenil, que suman en total 79 líderes juveniles, los cuales son capacitados en un tiempo 18 meses por el equipo de salud del IMSS, con lo que se cumple la estrategia de comunicación educativa en donde un adolescente faculta a un adolescente.
Son tres los principales problemas de salud en los adolescentes que existen en la zona serrana del municipio del Nayar: la desnutrición a causa de la marginación y pobreza, el embarazo a temprana edad y la no planificación familiar, los cuales serán atendidos por el personal de salud del IMSS a través de la creación de los 14 CARAS.
A ocho años de la creación de los CARAS en la entidad, los resultados de los 79 Centros de Atención Rural al Adolescentes han sido satisfactorios, se han incorporado más adolescentes y los padres de familia son los que piden que orienten a sus hijos sobre los problemas de salud prevenibles.
Debido a la díficil situación económica y del entorno, son adolescentes no escolarizados que desde pequeños se han incorporado a la vida laboral, pero lo que se pretende lograr una cobertura del 50 por ciento de la población juvenil atendida en los CARA´S.